Karla Marenco [email protected]
La muerte de María Elsa Ramírez dejó al descubierto graves deficiencias en el Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital Alemán Nicaragüense. Hoy en día, el director José Noel Somarriba asegura que a partir de este caso tomaron medidas drásticas para mejorar la calidad de la atención y la capacidad de resolución de las emergencias obstétricas y de otras áreas sensibles.
En este hospital se atienden entre 600 y 700 partos al mes, unos 20 ó 25 por día, sin incluir las cesáreas. El 40 por ciento de las atenciones médicas son obstétricas.
La comisión de Auditoría Médica determinó al menos una docena de recomendaciones al personal médico y a la gerencia general, para evitar que ocurran más muertes maternas por mal manejo médico.
Se recomendó reorganizar todo el servicio de ginecología y obstetricia, empleando un recio plan de intervención para mejorar la calidad de la atención y evitar más muertes.
En un recorrido que hizo LA PRENSA por este servicio, observamos que hay una nueva sala de emergencia sólo para atender urgencias obstétricas, separándola de la unidad de emergencia general porque sólo así se pudo mejorar el flujo de las pacientes embarazadas.
La Gerencia General en conjunto con el Departamento de Control de Calidad orientaron que una enfermera y un médico gineco-obstetra permanezcan las 24 horas del día en dicha área. El primer recurso para llenar debidamente el expediente de las pacientes cuando ingresan y también estar pendiente de todas las necesidades de las usuarias, y el segundo para que intervenga oportunamente a la hora de una complicación.
Somarriba explicó que se delimitó el ámbito de responsabilidades de enfermeras, obstetras y médicos, por lo que ahora aunque una enfermera esté capacitada para atender un parto, no puede hacerlo sin la supervisión directa de un médico especialista.
También se amplió el área de internamiento de las pacientes que tuvieron partos normales, separándolas de la sala donde se internan a las mujeres cesareadas, para disminuir los riesgos de propagación de bacterias que causan infecciones.
Además, se creó un cuarto para la exploración obstétrica antes de los partos y se contrató a tres médicos generales y dos especialistas.