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MUERTE SÚBITA

[doap_box title=»Responsabilidad compartida» box_color=»#336699″ class=»archivo-aside»] El reconocido periodista y médico colombiano con doctorado en medicina deportiva, Fabio Arévalo Rosero, nos explica que reducir las muertes súbitas en los atletas es una responsabilidad compartida entre el médico, los directivos de clubes y el jugador. “Podríamos hasta prevenir riesgos de muerte súbita hasta un 50 por ciento […]

[doap_box title=»Responsabilidad compartida» box_color=»#336699″ class=»archivo-aside»]

El reconocido periodista y médico colombiano con doctorado en medicina deportiva, Fabio Arévalo Rosero, nos explica que reducir las muertes súbitas en los atletas es una responsabilidad compartida entre el médico, los directivos de clubes y el jugador.

“Podríamos hasta prevenir riesgos de muerte súbita hasta un 50 por ciento si le hacemos un seguimiento estricto a cada jugador. Lamentablemente algunos directores técnicos no le dan la importancia real a este problema”.

La responsabilidad también recae en los clubes, quienes deben otorgar las condiciones necesarias para que el equipo médico trabaje en óptimas condiciones.

“Si el equipo médico no tiene la logística suficiente para que hagan un buen trabajo y respondan bien al momento que un jugador sufra de un problema cardíaco o evitar mediante estudios exhaustivos en cada uno de los jugadores”.

El especialista Arévalo también señala la gran responsabilidad que debe tener el futbolistas en el cuido de su respectiva condición de salud.

“Ahora los futbolistas han estado asociados con la farándula y los jugadores deben ser más responsables con sus vidas. Es lamentable que futbolistas de mucho talento terminan en el mundo de la drogadicción y esos casos pasan en diversas partes del mundo. Los jugadores no se percatan que más adelante estos vicios provocan muertes crónicas, es decir que ganan patrones de conducta viciosa y que afectan la salud tarde o temprano”.

Un ejemplo claro acerca del descuido de jugadores con un gran talento en la cancha, pero que después de su retiro tienen severos problemas cardiovasculares, es el caso de Diego Armando Maradona, el astro del futbol mundial que por su adicción a las drogas hoy presenta un grave estado de salud.

Una vez que se retira, el atleta debe seguir ejercitándose en una mínima magnitud para que reduzca los factores de riesgo.

“Debe seguir manteniendo hábitos saludables de vida, evitar el máximo de consumo de alcohol, cero cigarrillos porque esto deteriora la salud de un futbolista”.

El doctor Arévalo tuvo entre sus pacientes al futbolista Mario Alberto Llepes, jugador del París de Saint Germain, un ejemplo de un jugador muy bien estructurado. “Mario es un modelo de futbolista, sin vicios, un caballero en la cancha y fuera de ella. Es un jugador muy estructurado que le da el verdadero valor a su vida y eso deben aprender los futbolistas”, indicó el doctor Arévalo.

Consulta al Real Madrid

Muchos equipos de alto nivel como el Real Madrid hacen análisis detallados de cada jugador para conocer su condición física y médica. LA PRENSA conversó vía telefónica con el doctor Luis Serratosa Fernández, médico del Real Madrid y nos explicó acerca del control que llevan del famoso equipo español.

—¿Qué prevenciones toma el Real Madrid para evitar la muerte súbita en sus jugadores?

“Primero conocemos las causas más frecuentes de la muerte súbita. Estudiamos a cada jugador del equipo a través de su historia clínica, les hacemos diversos exámenes periódicamente. Además de tener dispositivos en cada jugador para conocer la intensidad cardíaca de cada futbolista”.

—¿El Madrid ha tenido casos de jugadores que presentan alteraciones cardiovasculares?

“Tuvimos un caso hace años de un jugador que presentaba una alteración del miocardio, del músculo cardíaco. A este jugador se le mandó a un reposo de seis meses y le dimos el tratamiento necesario para su recuperación, también le recomendamos durante su reposo que no hiciera ejercicios fuertes porque le podrían provocar una muerte súbita”.

—¿Qué uso e importancia le dan al pulsómetro?

“El pulsómetro lo utilizamos para medir la frecuencia e intensidad de los jugadores durante los entrenamientos. Por ejemplo cuando están con el balón le decimos al preparador físico cuál es la intensidad de cada jugador para trabajar y que no lo sobrecargue. Además sirve para conocer la condición física del atleta y saber cuánto tiempo puede estar en el campo de juego”.

—¿Cuál sería la intensidad media cardíaca de un lateral como Roberto Carlos y un delantero como Raúl?

“Normalmente la intensidad media durante competición es entre los 85 y 90 por ciento de ritmo cardíaco, pero en jugadores como Raúl. Generalmente los que presentan una frecuencia variante y alta son los mediocampistas y volantes. Jugadores como Beckham o Roberto Carlos que presentan el ritmo cardíaco máximo y en algunos momentos pueden pasar ese límite cardíaco, según la distancia recorrida”.

—¿De qué manera miden las distancias promedias que recorren los jugadores del Real Madrid en los partidos?

“Utilizamos un dispositivo en los estadios para saber cuántos kilómetros recorre cada jugador en los partidos. La mayoría de los jugadores del equipo como Roberto Carlos puede recorrer una media de 70 juegos entre 10 y 12 kilómetros por partido”.

—¿Cuál es el cuido que le dan a los jugadores cuando tienen una agenda llena de juegos de ligas locales e internacionales?

“Lo que estamos pendientes es en que los jugadores se cuiden bien físicamente, que lleven una buena nutrición e hidratación. Procuramos que mantengan una dieta que reponga la energía que ellos (Real Madrid) pierden en cada partido. También les hacemos pruebas de sangre y orina periódicas para saber si necesitan vitaminas o saber si presentan alguna anomalía que pueda provocar algún tipo de fatiga en los futbolistas”.

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las tragedias del futbol

—¿Controlan el uso de sustancias que perjudiquen a los jugadores?

“Tenemos un control absoluto sobre ello. Le damos a los jugadores suplementos que le ayuden a dar un resultado positivo. Hacemos controles internos en el club que son proporcionados en competiciones como la UEFA”.

El corazón es el reloj de tiempo que nos hace vivir día a día. Sin embargo, en cualquier momento y de manera sorpresiva puede detenerse. Sólo basta sentirse cansado, falto de aire, la piel se torna pálida, el oxígeno no llega hacia el cerebro y el corazón se paraliza. En fracciones de segundos caés súbitamente y dejás de existir en el mundo que habitás.

Muerte súbita es el mal que en las últimas décadas oscurece y viste de luto al deporte y especialmente al futbol. Las causas son diversas, pero no se sabe con exactitud cómo diagnosticarla, motivo por el cual miles de médicos deportivos investigan para prevenir los riesgos.

Según el doctor Cupertino Borrel, jefe médico de las selecciones nacionales, explica que la muerte súbita es un caso extraño en los deportistas y cualquiera está expuesto a padecerla.

“La muerte súbita es una muerte no traumática, violenta y de forma inesperada. A pesar de que los futbolistas hacen una prueba médica previa para su contratación y la gran mayoría especifica que goza de excelentes condiciones, pero la muerte súbita es algo inesperado y puede ocurrirles, aún cuando estén saludables”, explica Borrel.

causas principales

También existen diversos factores que pueden provocar una muerte súbita. Una de las causas puede estar asociada al exceso de actividad deportiva.

“Una de las causas de la muerte súbita puede ser la excesiva carga de actividad física en los jugadores. En Europa, que se juegan un sinnúmero de torneos continuos, donde el jugador está expuesto a participar en tres o cuatro torneos al mismo tiempo y no tiene el descanso necesario, puede provocar que el corazón se sobrecargue y en determinado momento no pueda responder”, comenta Borrel.

Otras causas pueden ser los golpes de calor, traumas en el pecho, sobrepeso, el uso de drogas adictivas, rupturas aneurismas de arterias cerebrales y consumo de sustancias tóxicas, pero las causas más frecuentes son las cardiovasculares, cuando se presenta la miocardiopatía hipertrófica, una enfermedad congénita o hereditaria, difícilmente detectada en atletas de alto rendimiento.

Se calcula que unos 11 deportistas fallecen en España cada año por muerte súbita y los problemas cardiovasculares están detrás del 94 por ciento de esas muertes cuando afectan a deportistas menores de 30 años, como por ejemplo los futbolistas Foé y Feher, quienes presentaron malformaciones cardíacas. En futbol y ciclismo hay más casos porque son unos de los deportes más practicados a nivel global.

Según el colombiano, Fabio Arévalo Serrato, especialista en medicina deportiva, la miocardiopatía es la causa más frecuente de estos fallecimientos.

“La miocardiopatía es un engrosamiento desorganizado del músculo cardíaco, de origen genético. La muerte es probablemente consecuencia de una falla cardíaca en la que el corazón pierde el ritmo y se altera la conducción eléctrica de los impulsos para sus contracciones y se detiene ”, declara Arévalo.

Los problemas del miocardio son difíciles de detectar, es por ello que se deben hacer estudios para que se diagnostique un candidato a muerte súbita.

REHABILITACIÓN FUNCIONAL

En otros estudios, también en España se realizaron 825 exámenes que incluían electrocardiograma a futbolistas mayores de 16 años, de los cuales se observaron alteraciones en 13 futbolistas y un caso debió abandonar el futbol por detectarse miocardiopatía hipertrófica y 5 futbolistas con patología menos relevante pudieron continuar con la actividad deportiva, pero con seguimiento médico periódico.

Pero la medicina deportiva ha desarrollado exámenes más complejos para diagnosticar a un candidato de muerte súbita. Mientras siguen los estudios algunos médicos han desarrollado tratamientos para deportistas que puedan permitirles continuar practicando el futbol, pese a sufrir deficiencias cardíacas y recuperarse a través de la rehabilitación funcional.

George Sheehan, médico cardiólogo (q.e.p.d.), es el creador de este tratamiento para atletas que padecen de problemas cardíacos. El reto del proyecto de Sheehan consistía en que esos deportistas que sufrieron infartos se rehabilitaran deportivamente, los resultados fueron sorprendentes. Sheehan tuvo pacientes que después de la rehabilitación corrieron maratones de 42 kilómetros sin problema alguno.

“La rehabilitación funcional es un proceso de actividad física a largo plazo que parte de cero hasta que poco a poco se van aumentando las cargas hasta que el corazón vuelve a levantarse ”.

El corazón de los seres humanos con un buen programa de ejercicios puede recuperarse con el tiempo.

“El corazón puede hacer lo que se denomina circulación colateral. Si se daña una arteria coronaria, con un buen programa de ejercicios eminentemente aeróbicos como las caminatas, se puede desarrollar la circulación colateral y eso nos permite que el corazón sea funcionalmente como antes, y así se van aumentando las cargas físicas hasta el punto de que el paciente tenga una buena condición física”, explica Arévalo.

La muerte súbita es todavía un caso raro en la medicina, sin embargo los médicos deportivos siguen investigando para crear métodos más efectivos que puedan reducir los fallecimientos repentinos en los atletas de alto rendimiento.

Ojo, siempre hay peligro

En deportes de menos actividad el atleta está más expuestos a padecer de una muerte súbita.

“El tema de que haya riesgo, que en deportes como el futbol, atletismo y otros deportes de gran esfuerzo físico existen, pero en juegos como el golf, tenis y otros existen personas con grandes problemas de salud. El tema de que haya riesgo existe, pero no sólo están en el deporte, porque los problemas cardiovasculares tienen que ver con el orden hereditario y patrón de vida de los atletas.”

Los riesgos de una muerte por problemas cardiovasculares es una labor que se trata día con día, donde el atleta debe tener la mayor disciplina posible para reducir los riesgos.

Lo mejor es siempre, realizarse chequeos constantes.

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