Internista
Nuestras rodillas son complejas y con potentes articulaciones en las cuales descansa nuestra fuerza corporal y movilidad, también se consideran un símbolo universal, ya que el término “hacer doblar las rodillas” es sinónimo de rendirse o humillarse.
Los pacientes suelen quejarse de dolor, rigidez e hinchazón con o sin aumento de temperatura en la rodilla o rodillas afectadas y en consecuencia incapacidad funcional, que se traduce en limitación para las actividades de la vida diaria: caminar, ejercitarse, bailar, subir escaleras o hacer el amor.
El dolor de una o ambas obliga a enfoques o diagnósticos diferentes. Una sola articulación afectada o monoartritis aguda preocupará siempre por la posibilidad de infección o artritis séptica que necesitará, por lo general, hospitalización y cirugía.
Por tal razón, después de tres semanas un padecimiento empieza a entrar en la condición crónica. El dolor de ambas rodillas o de una sola será sugerente de una artritis reumatoide, gota, seudogota o una artritis reactiva, producida por una causa específica. La obesidad o gordura es un factor a ser tomado siempre en cuenta, dado que todo el peso de las extremidades superiores cae sobre las rodillas.
Varias causas pueden producir estos tipos de dolores. Cuando solo una articulación está afectada deberán considerarse los resultados de traumatismos, quiste poplíteo de Baker (tumefacción y dolor en la parte trasera de la rodilla), inflamación de las “bolsas” o bursas pararticulares, en especial la que está detrás de la rótula, lesión de ligamentos o daño en los meniscos.
Una buen interrogatorio del paciente junto al examen físico orientarán al especialista sobre el posible origen del dolor articular o artralgia, lo que se confirma por medio de radiografías y en casos difíciles a través de artroscopía que sirve para diagnóstico y tratamiento. En caso de derrame intrarticular hay que puncionar y estudiar el líquido sinovial.
En nuestro país su médico internista puede realizarle un diagnóstico oportuno para evitar complicaciones. ¡Larga vida y prosperidad!
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