Médico Internista
La artritis reumatoide (AR) es una artritis crónica, deformante de las articulaciones y discapacitante, que se produce por inflamación crónica en las membranas sinoviales (sinovitis) que tienen todas las articulaciones. No se sabe qué es lo que desencadena el ataque.
De los más de cien tipos de reumatismos existentes la AR es la de mayor importancia por el impacto humano, médico social y asistencial. Afecta a un uno por ciento de la población general adulta y es dos a tres veces más frecuente en las mujeres que los hombres, en especial a partir de los 40 o 50 años.
El dolor y rigidez de las articulaciones de las manos y otras más al levantarse y que dura más de 60 minutos es característico de esta enfermedad autoinmunitaria, pues manos y carpos resultan afectados en un 90 por ciento de los casos.
Son muchas las articulaciones que se inflaman y duelen en la AR, por eso se dice que es una poliartropatía simétrica, es decir a ambos lados: caderas, rodillas, tobillos, el pie, los codos, articulaciones temporomandibulares y de la laringe, que explican el dolor en la garganta de estas pacientes.
Si la enferma presenta cuatro de siete criterios es un caso positivo.
Criterios:
1. — Rigidez matutina articular de al menos una hora.
2. — Artritis de tres o más áreas articulares simultáneas o tumefacción de tejidos blandos o derrame articular observado por un médico.
3. — Artritis de las articulaciones de las manos.
4. — Artritis simétrica.
5. — Nódulos reumáticos en prominencias óseas.
6. — Examen de sangre: factor reumatoideo positivo.
7. — Alteraciones óseas típicas de AR demostrables en radiografías.
En todo caso de artritis crónica y en especial de la AR lo más aconsejable es buscar el diagnóstico y manejo del médico internista.
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