Un varón de 55 años solicita una consulta médica en mi clínica preocupado “por la posibilidad de tener una inexplicable enfermedad de trasmisión sexual”.
Ha acudido en varias ocasiones al Seguro Social porque tiene “ardor, picazón y enrojecimiento en la punta del pene”, que no ha desaparecido después de aplicarse y tomar productos antibióticos.
Diagnosticamos Balanitis o “inflamación de los tejidos superficiales de la cabeza del pene”. El término surge de la palabra balano que junto a priapo, falo, glande, pudendo, méntula y miembro viril son sinónimos de pene.
Una balanitis puede aparecer en varones a cualquier edad y se caracteriza por enrojecimiento o eritema del glande y en particular del surco balanoprepucial, localizado detrás del glande.
El enrojecimiento del pene se acompaña de hinchazón, picazón, gran sensibilidad dolorosa o ardor y puede asociarse con ulceraciones de variable gravedad. Algunos pacientes aquejan disuria o ardor-dolor cuando orinan.
Causas de balanitis: puede ser consecuencia de relaciones sexuales, por tanto es una ITS o ETS. Otras veces se registra la historia de traumas en el pene o uso de sondas urinarias. También puede deberse a reacción alérgica por usar preservativos o lubricantes durante el coito o mala higiene.
La balanitis puede ser una forma de “aviso” que un varón está debutando con diabetes. Recordemos que los síntomas diabéticos son llamados “las cinco P”: prurito o picazón en genital, polifagia o gran comedera, polidipsia y poliuria que son gran ingestión de líquidos y frecuentes micciones. Así como pérdida de peso.
La picazón en el pene de la balanitis casi siempre está asociada a infección por el hongo candida albicans o monilias, que cuando hay infección aguda grave produce exudado blanquecino en el surco balanoprepucial.
Después de examinar a nuestro preocupado paciente encontramos lo siguiente: hombre de 55 años, obeso, sedentario, monógamo, que no usa preservativos y practica higiene regular, además del prurito genital dice “toma mucha agua y gran orinadera”. El nivel de azúcar en la sangre es de 550 mg por ciento.
Concluyo que el paciente es portador de diabetes mellitus o azúcar en la sangre. Un nuevo diabético que se incorpora a los 600 mil azucarados del país. Y no olvidemos que además hay cerca de medio millón de personas que están en una especie de “lista de espera” por ser prediabético.
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